Avaliação clínica antes de uma cirurgia, com os exames necessários e o parecer para a equipe cirúrgica, com a Dra. Lys Bendet em Botafogo.
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A avaliação de risco cirúrgico com a Dra. Lys Bendet, médica clínica em Botafogo, no Rio de Janeiro, é a consulta pré-operatória que analisa a sua saúde antes de uma cirurgia. Ela revisa a sua história, os remédios em uso e os exames, pede o que faltar e entrega um parecer por escrito para a equipe cirúrgica.
O pedido de risco cirúrgico costuma vir do cirurgião ou do anestesista, mas muita gente recebe esse pedido sem saber o que ele significa nem por onde começar. A avaliação é para você se:
A avaliação também é útil para quem é saudável e quer chegar à cirurgia com tudo conferido. O objetivo é que você e a equipe cirúrgica tenham informações claras antes do dia marcado.
Risco cirúrgico é a estimativa da chance de complicações clínicas relacionadas a uma cirurgia, considerando dois lados: a sua saúde e o porte do procedimento. Uma mesma pessoa pode ter risco baixo para uma cirurgia pequena e precisar de mais preparo para uma cirurgia maior. Da mesma forma, uma cirurgia simples pode pedir mais cuidado em quem tem uma doença do coração ou dos pulmões.
A avaliação pré-operatória não serve para liberar ou proibir a cirurgia. A decisão sobre operar é do cirurgião, junto com você e com o anestesista. O papel da clínica médica é identificar condições que podem aumentar o risco, ajustar o que pode ser ajustado antes do procedimento e informar a equipe sobre os cuidados que fazem sentido no seu caso.
Em alguns casos, a avaliação encontra uma condição que ainda não tinha sido diagnosticada, como pressão alta, glicose elevada ou anemia. Quando isso acontece, o tratamento começa antes da cirurgia e o acompanhamento continua depois dela, com a mesma médica.
A Dra. Lys Bendet é médica com Registro de Qualificação de Especialista (RQE) em Clínica Médica, com residência em Clínica Médica no Hospital Copa D’Or e base prática em emergência e terapia intensiva. Essa formação ajuda a reconhecer o que pode complicar durante e depois de uma cirurgia e a preparar você para o procedimento com antecedência.
A consulta não é corrida. Ela começa pela conversa sobre a cirurgia que você vai fazer e segue pela sua história completa:
Depois vem o exame físico, com pressão arterial, frequência cardíaca, peso, ausculta do coração e dos pulmões e avaliação de outros pontos conforme a sua história. Com isso, a Dra. Lys revisa os exames que você já tem e pede apenas os que fazem diferença para o seu caso e para o tipo de cirurgia. Nem toda pessoa precisa da mesma lista: exames sem indicação não deixam a cirurgia mais segura e podem atrasar o procedimento.
Quanto mais completa a informação, mais preciso fica o parecer. A tabela mostra o que costuma ser útil levar. Se você não tiver algum item, a consulta acontece do mesmo jeito.
| O que levar | Por que ajuda |
|---|---|
| Pedido ou relatório do cirurgião | Mostra qual é a cirurgia, o porte, o tipo de anestesia previsto e o que a equipe espera da avaliação |
| Exames recentes e antigos | Exames de sangue, eletrocardiograma, exames de imagem e outros já feitos evitam repetições e mostram a evolução |
| Lista de remédios | Nome, dose e horário de cada remédio contínuo; o ideal é levar as caixas ou as receitas |
| Lista de suplementos e fitoterápicos | Alguns suplementos e produtos naturais podem interferir no sangramento ou na anestesia |
| Relatórios de outros médicos | Relatórios de quem acompanha uma doença do coração, dos pulmões, dos rins ou outra condição |
| Informações de cirurgias anteriores | Qualquer complicação, reação à anestesia ou necessidade de cuidados especiais |
A avaliação olha para os pontos que mais influenciam a segurança de uma cirurgia:
Quem tem pressão alta ou colesterol alterado em acompanhamento costuma chegar à cirurgia com mais segurança quando esses controles estão em dia. Veja as páginas de acompanhamento de hipertensão e de colesterol alto.
Ao final da avaliação, a Dra. Lys entrega um parecer por escrito, endereçado à equipe cirúrgica. O documento reúne, de forma objetiva:
O parecer é uma ferramenta de comunicação entre médicos. Ele ajuda o cirurgião e o anestesista a planejar o procedimento com informação clínica organizada. Se a equipe tiver alguma dúvida sobre o documento, a Dra. Lys pode ser contatada para complementar a informação.
Não existe um prazo único que sirva para todas as cirurgias. A antecedência depende do tipo de procedimento, das exigências do hospital e da equipe e do tempo necessário para ajustar algum tratamento, caso a avaliação encontre algo a corrigir. O ideal é combinar com o seu cirurgião quando a avaliação deve acontecer e marcar a consulta assim que a cirurgia for programada.
Fazer a avaliação com alguma folga traz uma vantagem prática: se um exame vier alterado ou se um remédio precisar de ajuste, há tempo de resolver sem adiar a cirurgia. Se você precisar de acompanhamento durante a internação, a Dra. Lys também oferece acompanhamento médico hospitalar, conforme as regras de cada hospital. Para a recuperação em casa, existe o atendimento médico domiciliar.
A avaliação de risco cirúrgico é uma consulta planejada. Se, enquanto você aguarda a cirurgia, surgir dor ou aperto no peito, falta de ar, fraqueza de um lado do corpo, febre persistente ou pressão muito alta com sintomas, procure o pronto-socorro. Não espere em casa nem aguarde a data da consulta, e avise a equipe cirúrgica depois.
A avaliação de risco cirúrgico é um atendimento particular, no consultório de Botafogo, com horário agendado. A Dra. Lys emite recibo da consulta. Se você tem plano de saúde com reembolso, quem define o valor e as regras é o próprio plano. Dias e horários são combinados pelo WhatsApp. Veja também a página de contato.
É a avaliação clínica feita antes de uma cirurgia para estimar o risco de complicações e preparar você para o procedimento. Deve ser feita quando o cirurgião pede e, de preferência, assim que a cirurgia for programada, no prazo combinado com a equipe.
Depende da sua idade, da sua saúde e do porte da cirurgia. Nem todo mundo precisa da mesma lista. A Dra. Lys revisa os exames que você já tem e pede apenas os que fazem diferença para o seu caso.
Alguns remédios precisam de ajuste ou pausa e outros devem ser mantidos. Essa decisão é individual e tomada em conjunto com a equipe cirúrgica. Não interrompa nenhum remédio por conta própria.
Alguns podem interferir no sangramento ou na anestesia. Por isso, leve a lista completa do que você usa, inclusive vitaminas, chás e produtos naturais, para que a Dra. Lys avalie cada item.
A avaliação de risco cirúrgico depende do exame físico e, por isso, é feita presencialmente. A conversa online pode ajudar a organizar os exames e a documentação antes da consulta, quando combinada pelo WhatsApp.
Não. O parecer informa a equipe sobre a sua saúde e os cuidados recomendados. A decisão de operar e a data são definidas pelo cirurgião, com você e com o anestesista.
Faça a avaliação com antecedência, leve todos os exames e a lista de remédios e suplementos, siga as orientações do parecer e da equipe sobre jejum e remédios e mantenha em dia o controle de pressão, glicose e outras condições.
Conte pelo WhatsApp qual é a cirurgia, a data prevista, se já houver, e se você usa remédios contínuos. Você recebe a resposta com os dias e os horários disponíveis. Para conhecer a Dra. Lys, visite a página inicial, as perguntas frequentes ou a página de check-up.
Avaliação completa da saúde do adulto, com exames lidos em consulta e um plano de acompanhamento.
ConhecerOs exames e rastreios indicados para a sua idade e o seu histórico, pedidos e interpretados.
ConhecerInvestigação e controle das alterações de colesterol e triglicerídeos.
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